作者简介：
李登高，北京东软望海科技有限公司首席数据官。东南大学硕士生导师，信息系统高级项目管理师。工信部“大数据、云计算”紧缺人才;“333”工程专家。
长期致力于医疗、医药、卫生信息化领域的咨询、研发与管理工作，相关研究成果已获二十多项技术专利;曾担任过众多大型项目的业务咨询、架构设计、技术攻关及项目管理工作，是大型综合业务系统方向的资深专家。
在互联网信息化飞速发展的当下，我们每个人都处于巨大的信息蜂巢之中，医疗与健康大概是为数不多能引起举国关注的话题与焦点。因而，从上个世纪末启动的医疗改革到2009年后的“二次出发”，医改的一举一动都一直为国人所高度聚焦。
2018年，十九大开局之年，亦是新一轮医改的第十年。这一年，国家组织机构出现重大调整，医保局横空出世，卫健委破土而出;这一年，区块链、物联网等不断革新的技术与医疗的结合越发密切，新的理念与思维正不断注入医院的管理血液;这一年，有压力，更有动力;有挑战，更有机遇。
鸡蛋从外打破是食物，从内打破是生命，区别在于主动还是被动。在医保支付改革不断深化的当下，医院如何依靠自己的力量跳出经营的压力，真正走向健康可持续的发展道路?
医院的焦虑与彷徨
面对政府的监管压力、医保支付的天花板、医疗安全的坚守，十年来一向稳步发展的公立医院，第一次感到了焦虑与彷徨，焦虑于与日俱增的经营压力，彷徨于未来的变幻与莫测。
众所周知，改革开放40年来，我国居民收入与人均寿命不断提高，消费结构转型升级及日趋严重的老龄化社会等因素导致了医疗卫生需求数量、质量的不断扩增及提升，从而持续拉动了卫生费用的增长，给政府财政带来极大挑战。从2015年起，国务院就不断出台相关政策以控制医疗费用的过快增长，严格控制药占比、耗占比，持续推进按病种付费制度，并要求2017 年全国公立医院医疗费用增长幅度力争降到10%以下。
另一方面，医疗卫生需求的不断扩增又导致医院业务量的持续增加，而匹配相应的医务人员又存在一定的时间差，安全风险也就随之加大。人力成本的持续走高，医疗服务价格提升又困难重重，在国家不断提升医疗安全管控力度之下，在巨大的经营压力之下，医院如何寻得突破?求得平衡?
智慧物联，呼之欲出
把问题参透彻了，才好从当下出发，继续前行。医院的核心痛点主要集中在经营与安全。安全方面，医院可建立全程追溯的药械流通体系，一物一码，源头可溯。同时建立供应商、生产商及药械的资质审核体系，以确保药械的质量合规。
经营方面，身处医疗行业发展新常态的医院，面对外部的宏观政策及内部的经营压力，降低不必要的损耗，实现合理用药、合理用材及精益管理，是各大医院当下确保健康、持续运营的重要手段。
理想很丰满，落地是关键。之前医院的数字化转型主要围绕业务的流程化，而随着数据、信息技术的发展，单独业务的转型易导致与其他业务之间的壁垒。而借助物联网、大数据等新兴技术构建的“智慧物联”解决方案，将推动医院全流程、全数据的数字化转型，帮助医院降低人力成本、提高工作效率，有效把控药械安全。可以说，智慧物联，呼之欲出。
智慧物联：互联一切
所谓，智慧物联，并不是字面意思上的“智慧物联网”，而是以医疗物资为核心，通过连接医疗物资供应链的方方面面而打造的智慧扁平化医疗生态。现阶段，我们可通过技术互联、角色互联、业务互联、服务互联，有效解决当下医院所面临的焦虑与对未来莫测的彷徨。
(图-智慧物联打造的医疗供应链生态圈)
1、技术互联：大数据、物联网、移动技术。
物联网及移动技术：以库存管理为例，开发手持终端PDA，扫码即可完成出入库统计的同时，还可实现药械的溯源。库存管理员取货时，可按货物存放设置最优取货路径，以辅助库存人员高效完成库房管理工作。由于传统系统的数据都是手动输入，难以确保数据的真实性，而物联网所有信息都是终端体系架构对实体世界感知以后的镜像反映，因而物联网与移动技术的有机结合，不仅能够降低人力成本、提高工作效率，还能提升数据质量及用户的使用体验。
大数据：基于物联网真实数据建立的大数据体系及数据监测，将轻松实现库存的动态监管，并根据效能分析、成本核算，帮助医院实现合理用材、合理用药，促进医院决策、管理、执行等各方面运作效率的提升。
2、角色互联：医院、供应商、生产商三大主体角色。
通过打造医疗供应链扁平化生态圈，优化上下游沟通、交易流程，降低沟通成本，促使三者形成紧密的生态体系。同时基于物联网有效提高了供应链的信息即时交互性，降低了医院与供应商的采购及库存风险，有利于打造高效协同的供应链运作体系。
3、业务互联：供应链上的所有业务场景
通过对供应链“人、财、物”业务的连接协同，打造真正意义上的全要素协同。同时，通过对准入、采购、配送、库存、使用等业务场景的协同，诸如资质协同、供采协同，以打造高效的院内院外协同体系，降低人力成本，提高工作效率。
4、服务互联：连接产品、实施、咨询服务
信息系统赋予了我们高效的业务操作环境和便捷的工作体验，而基于智慧物联的产品、实施、咨询服务体系则为信息系统注入了生命的温度。通过产品、实施、咨询服务，医院遇到任何使用问题及功能需求都可以在第一时间得到有效解答及反馈。同时，根据医院户反馈问题的频度，不断优化产品功能，完善产品使用体验，让产品更懂“医院”，更人性化，更贴心。
智慧物联的锋芒与未来
医疗行业从来不缺新的概念，抑或新的潮流与理念，缺的是能真正落地、开花结果的方式与方法。而“智慧物联”基于深刻的医院痛点洞察，结合当今主流技术，以物资管理为基础，全方位多维度连接医疗物资供应链的方方面面，为医疗供应链管理提供了新的解决思路、方向与途径。
当年，信息化技术刚刚步入医院时，给医院管理及运营带来了翻天覆地的变化;而今，智慧物联才刚刚崭露头角，随着技术的不断成熟与完善，其带给医院管理的巨变将是更为震惊与显而易见的。有业内人士认为，智慧物联将突破互联网思维的禁锢，重构认知中的世界。未来，我们拭目以待。
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