12月9日消息,日前,为助力构建多层次医疗保障体系,建立健全保险赋能健康扶贫长效机制,防止因病致贫、因病返贫,由360保险作为独家运营平台,联合国寿财险、泰康在线等7家保险公司共同承保推出的江西省首款普惠型补充医疗保险“赣州城惠保”发布。
据介绍,作为赣州人民专属补充医疗险,“赣州城惠保”聚焦大额医疗费用的保障,对参保人不限年龄、不限职业,无需体检,参保人每年最低19元,就可获得最高200万保障。即日起,凡是赣州市城镇职工基本医疗保险、或城乡居民基本医疗保险(含新农合)的参保人群,且为在保状态,均可打开微信,搜索“赣州城惠保”微信公众号,进入“参保入口”专区,根据提示在线投保。
据悉,被保人因住院发生的医疗费用,经医保报销后个人自负的部分,扣除2万元免赔额后,按80%的比例赔付,保额100万元;医保目录外特定药品费用,赣州城惠保覆盖15种特定药品,赔付比例80%,保额为100万元。
根据赣州市医保局数据,截至2020年6月底,赣州城乡居民基本医疗参保人数为875.57万人,参保率约90%。“赣州城惠保”根据本地发病率数据、医疗费用情况、医保福利政策和人口结构等数据,针对各年龄人群采取阶梯式定价:0-17周岁为19元/年、18-60周岁为39元/年、61周岁以上为199元/年。在保障范围方面,治疗发病率较高的恶性肿瘤如肺癌、肝癌、乳腺癌等15种特效药均在报销范围内。在服务流程方面,“赣州城惠保”可配套特药送药、医师指导等健康管理服务。
另外,360保险还联合中华社会救助基金会以及7家保司,共同设立总额500万元的“360城惠保专项公益基金”。360保险创始人唐紫春表示,未来360保险将以360城惠保项目为核心,持续在其它地方开设当地医疗服务和健康服务,打造“保险+医疗+药品”三位一体的大健康生态,架设链接医保机构、保险公司和参保群众的桥梁,满足大量尚未被满足的投保需求,以科技助力多层次医疗保障体系建设。
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