近视是影响我们眼睛健康的一大元凶,尤其是高度近视可能引起一系列并发症。随着近视度数的加深,眼镜片越来越厚,摘镜看东西越来越模糊,长时间用眼时,疲劳、眼睛的不适感也会比正常视力的朋友更强烈。北京爱尔英智眼科医院谷威院长提醒,高度近视的发生其实意味着眼球形状和很多部位和组织都已经发生了改变,在日常用眼与工作、更应该时刻关注眼健康及视力变化。
高度近视患者,少做这些事
1.躺着玩手机
关于躺着玩手机的危害,大家可以查阅这篇内容☞喜欢睡前躺着玩手机,小心眼睛吃不消,在这里就不赘述了,但对于高度近视患者来说,躺着玩手机的一大风险还在于,如果手机一旦掉落,砸在眼睛上,那么发生视网膜脱离的风险就会大大增加。
高度近视患者的眼轴比普通人的眼轴长(正常成人的眼轴24mm左右,高度近视患者的眼轴26mm以上),眼球比正常人大。随着眼轴拉长,球壁会变薄,周围血管变细,血供差,周围的视网膜组织会更容易出现变性区域和小孔,临床上称为视网膜裂孔。一旦出现裂孔,玻璃体会沿裂孔渗漏到视网膜下,顶起视网膜,使视网膜色素上皮层与神经上皮层分离,出现视网膜脱离,患者出现明显的视野遮挡、视力下降等。
2.经常进行剧烈运动
高度近视患者如经常进行剧烈运动,尤其是对眼球和头部有直接冲击力或明显震荡的活动。如在坐过山车、蹦极以及跳水等剧烈运动过程中,过强的风力以及水压会对眼部、视网膜造成很大的冲击,严重时可引起视网膜脱落,导致视力下降、视野缺损等情况发生。此外,外部过大的压力和冲击还可能诱发高度近视人群出现新生血管破裂、出血,导致更严重的视力损害,并引起一系列并发症。
3.过度用眼
高度近视患者如在平时生活中不注意控制用眼时长,不仅会诱发近视加重,也更易出现眼部疲劳、干眼症、角膜炎和调节性外斜视等眼科问题,应在日常用眼时注意劳逸结合。
4.长期睡太晚
为了避免对眼睛造成进一步的损伤,尤其是高度近视患者应避免熬夜,保持充足的睡眠时间,让眼睛得到充分的休息。
近视超过600度,建议去做这件事
谷威院长提醒,高度近视人群由于眼部结构的改变,面临着多种眼部疾病的风险。如视网膜脱离、黄斑变性与破裂、玻璃体混浊、青光眼白内障等,为了及早预防高度近视引起的并发症,相关人群应定期进行眼底检查。
通常情况下,建议高度近视患者每6~12个月检查一次眼底,如果近视发展速度比较快、视力下降比较明显,建议每三个月左右就去查一次眼底。定期进行眼底检查可观察视网膜周边是否存在可疑视网膜裂孔,也方便眼科医生掌握患者的眼部情况,及时作出诊疗和干预。
近视度数仍在增长,可考虑后巩膜加固术
高度近视可分为单纯性高度近视和病理性高度近视。单纯性高度近视度数虽高,但成年后可趋于稳定;而病理性高度近视表现为近视终生进展,可出现不可逆的视觉损害和眼底病变。
随着度数逐渐加深,病理性高度近视者的眼轴不断增长,眼球壁各层向后扩张形成葡萄肿,从而导致玻璃体混浊、液化,视网膜、脉络膜萎缩,视网膜裂孔等一系列病理改变,造成视功能严重损害,甚至失明。
谷威院长介绍,后巩膜加固术是应用人体的巩膜、硬脑膜材料植入眼球的后部,植入的材料与眼球后壁粘连在一起,可以机械性地加强巩膜,使眼球壁增厚变结实,限制眼球扩张,眼轴增长的速度减慢从而减缓近视发展。同时还可促进巩膜新生血管的形成,改善脉络膜、视网膜的血液循环而提高视功能,从而达到控制近视度数增长、防止或减少严重并发症发生的目的。
后巩膜加固术适合人群:
(1) 眼B超提示“眼球后巩膜葡萄肿”;
(2) 高度近视(成人>600度,儿童>400度)
(3) 近视增长快,屈光度每年增加超过100度;
(4) 眼底出现明显高度近视性视网膜脉络膜退行性变;
(5) 排除曲率性近视及其他眼部疾病。
谷威院长提醒高度近视患者朋友:在日常工作、学习生活中,如突然出现视野缺损、视力下降、眼前有黑影飘动或有闪光感等症状,一定要尽快到专业的眼科医疗机构做进一步的检查和治疗,以免错过治疗时机,造成永久性的视觉损害,甚至失明。
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