“哎哟,妈妈,我腿疼……”,晶晶今年7岁了,最近总是喊腿疼,尤其是膝盖周围,一疼就半个多小时。妈妈一边帮忙按摩一边高兴地对孩子说:“你这是生长痛,是好事,说明你将来能长成高个……”真如晶晶妈所说,孩子腿疼就一定是生长痛吗?它和长高有什么关系?广东省儿保生长健康研究院身高管理师王媛提醒:孩子腿疼不一定都是生长痛,还可能跟其他疾病有关,家长一定要注意区分。
什么是生长痛?
生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象,多见于3-12岁的生长发育正常的儿童。表现为反复发作的双下肢间歇性疼痛,主要体现在小腿、膝关节及其周边部位,局部组织无红肿压痛,活动正常,过度运动、疲劳时加重。一般无需特殊治疗,可随着成长和成熟自愈。
生长痛通常具有以下特点:①多发生在夜间,呈间歇性,易反复发作;②疼痛发作时,进行按摩后会有所缓解;③疼痛没有固定的点,呈游走性,一会儿这里痛,一会儿又那里痛;④不疼痛时双下肢活动也正常。
生长痛的程度和生长速度及最终身高没有直接的因果关系,不能作为儿童是否能长成高个的判断标准。
不是所有的腿疼都是生长痛,家长要注意与以下这几种疾病相区分。
1.关节炎
①幼年特发性关节炎。幼年特发性关节炎(JIA)是指16岁以前起病,以慢性(持续6周或以上)关节炎为主要特征,可伴有其他组织、器官损害的慢性全身性疾病,并排除其他疾病所致关节炎。通常表现为膝关节或踝关节疼痛,部分也会出现手腕及肩肘部疼痛,伴有发热、乏力、皮疹等症状,是儿童时期致残、甚至发生生命危险的原因之一。
②白血病性关节炎。和幼年特发性关节炎有相似的地方,白血病性关节炎也会出现发烧、关节疼痛的症状,但主要集中在膝盖的下面,关节局部会出现明显的红肿热痛,甚至功能障碍,还会伴随有高烧、脸色苍白、贫血等其他症状。
③儿童过敏免疫反应性关节炎。这种关节炎虽然不会直接致畸致残,但会影响孩子的睡眠质量、情绪等,不利于孩子的正常身高发育。
2.骨肉瘤
骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤,常发生在10到20岁之间的青少年身上,号称“青少年杀手”。虽然发病率不高,但这是青少年儿童身上最常发生的一种恶性肿瘤。
与“生长痛”不同,骨肉瘤的疼痛多见于关节处,位置比较固定,而且疼痛开始时较轻、间隔疼痛,然后发展得愈来愈严重,晚上痛感更强烈,休息一般对缓解症状没有帮助,止痛药一般也没有用。随着疼痛的加重,局部会逐步出现肿块、发红,且疼痛部位的局部皮肤温度要高于其他地方。(谢小梅)
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