2021年9月25日- 29日，第二十四届全国临床肿瘤学大会暨2021年CSCO学术年会以线上线下结合的形式召开。9 月 28 日，和瑞基因在2021 CSCO年会期间，举办了“精准 | 见‘微’知著，引以为‘融’”肿瘤伴随诊断专场会。会上，来自肿瘤领域的多位专家针对微小残留病灶(MRD)检测、DNA+RNA双重融合检测及液体活检PD-L1表达检测等多个临床痛点难点进行了探讨。
MRD检测
越来越多的临床证据表明，MRD是肿瘤术后复发的根源。但囿于隐匿性等因素，传统的检测方法并不能对其进行有效的检测。采用ctDNA进行MRD检测、判断和评估MRD 状态，被寄予厚望。
2019 年，研究项目DYNAMIC的成果发表在《Clinical Cancer Research》。该项目由和瑞基因与北京大学人民医院胸外科王俊院士团队合作开展，是国际第一项精准评估ctDNA围手术期动态变化的前瞻性研究，也是第一项应用ctDNA监测亚洲人群肺癌术后MRD的研究。该成果一经发表，即被《Nature Reviews Clinical Oncology》列为亮点研究，专门撰文评述其为“给肺癌的术后监测提供了崭新的观点，并可能给临床决策提供帮助”。
此次 CSCO，北京大学人民医院杨帆教授带来了扩大样本量后DYNAMIC研究的最新成果。“术前血阳性率是评价ctDNA检测灵敏度的重要指标，目前我们ⅠB-ⅢA期的患者有64%能够检测到术前血的ctDNA，ⅢB-Ⅳ期患者的阳性检出率超过90%。”杨帆教授在分享时指出，“这代表着和瑞基因的产品，从技术水平上而言，已经不输于国外领先的技术。”
DNA+RNA双重融合检测
融合作为肿瘤的重要驱动事件，阳性患者靶向治疗预后好，因此有着“钻石靶点”之称。多种融合检测已纳入指南及共识的常规推荐，因其精准性和敏感性是患者用药及获益的前提，而备受重视。
在此次专场会上，郑州大学第一附属医院姜国忠教授系统分享了融合检测的挑战以及提升融合检测的精准性的最优策略。姜教授指出：“基因融合在DNA及RNA水平均可能发生，单DNA或RNA水平检测均存在挑战与局限性;将DNA和RNA结合进行并行检测，可以克服单DNA或单RNA检测的局限性，更精准更敏感地检出融合。”
在更高难度的、利用液体活检进行融合检测的深入探索中，姜教授分享到：“cfRNA检测技术的开发和创新，将有望突破融合基因液体活检技术瓶颈。而和瑞基因自主开发的SpCap cfRNA的检测技术在提取及建库检测方面的优越性能，填补了血液样本中DNA+RNA融合双重检测的空白。此外，和瑞基因也在探索SpCap在脑积液、唾液等液体活检中的性能。”
液体活检PD-L1表达检测
近十年来，免疫治疗在肿瘤治疗当中取得了突破性进展，已经广泛应用于临床，给患者带来了长期的生存获益。PD-L1表达是众多免疫标志物中最为重要且可及性最强的标志物之一，全球已经有多款药物在临床中广泛使用。
“多项研究也表明，PD-L1 基因的3’端UTR结构变异与PD-L1的表达是密切相关的，但因为变异的复杂性，很多检测产品无法覆盖。”四川大学华西医院王永生教授在会上介绍道。
王永生教授表示，和瑞基因已经在覆盖654基因大Panel产品“和全安”中，囊括了PD-L1基因3’端UTR结构变异的检测。相信其在临床检出的阳性结果，能够指导临床更好地进行免疫治疗。(来源：环球网)
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