广西壮族自治区是全国脱贫攻坚的主战场之一。习近平总书记在视察广西时提出“五个扎实”,就包括要扎实推进民生建设和脱贫攻坚。2020年是脱贫攻坚决战决胜之年,集“老、少、边、山、库”于一身的广西,举全区之力打赢脱贫攻坚这场硬仗,提出了打好“四大战役”的战略,其中,医疗保障工作作为脱贫攻坚工作的重要内容,被提上了新高度。
在《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》、《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》等文件指导精神下,广西率先推出了全国首个省级普惠型补充医疗保险——惠桂保,由广西唯一寿险法人公司国富人寿承保,全民健康保障平台轻松集团服务。惠桂保聚焦大病住院高额医疗费用问题,着力完善多层次医疗保障体系,助力解决广西因病致贫、因病返贫问题,以创新举措筑牢脱贫攻坚兜底保障防线。
在惠桂保发布会当天,国富人寿、轻松集团携手广西自治区扶贫办向自治区8个挂牌督战县建档立卡贫困户中的16岁以下的未成年人捐赠了这款"惠桂保"健康医疗保险,切实地为社会困难群体送上关爱。
作为惠民保险民生工程,“惠桂保”具备覆盖人群广、投保门槛低、保费低廉、保障额度高、引入大病筹款机制兜底、无等待期等众多优势,充分体现了互助共济精神和“回归保障”的特质,紧密衔接医保,能够有效解决贫困人口大病住院支出困难。
首先,“惠桂保”以普惠民生为出发点和落脚点,允许广西壮族自治区本级基本医疗保险、区内各地市基本医疗保险或者公费医疗保险已缴费且为在保状态的参保人员(包括城镇职工、城乡居民)参保。不限年龄、不限职业,只要没有“惠桂保”约定的5大类重大既往症便可带病参保,为难以被一般商业健康险承保的高龄、有基础病和高危职业群众再添基本医保外的一重保障,加强了社会保障的薄弱环节。
其次,“惠桂保”不但保障群众住院时,社保目录内的个人负担部分,还创造性地将11种广西高发特定重大疾病的社保外住院支出纳入保障范围,两项保障责任保额相加达到200万元,每项报销比例高达80%,真正实现群众生大病时,敢看病、看得起,在很大程度上消除放弃治疗或因病致贫现象。
最后,“惠桂保”引入轻松筹的大病众筹机制,为贫困出保人筹集善款弥补医疗费用缺口。对于贫困出保人,轻松筹开通绿色通道筹集善款,弥补“惠桂保”2万元免赔额和报销后仍需要个人承担的资金缺口,为广西贫困人口入院就医“再兜底”,在探索“基本医保+补充医疗+大病救助”体系构建的道路上率先起跑。
广西牢牢抓住因病致贫、因病返贫这一困扰困难群众脱贫的主要症结,上线“惠桂保”普惠保障产品,不仅具有强力助脱贫的重大意义,也为社会保障事业的发展提供了政府参与、社会合作的范本,有利于加速构建多层次医疗保障体系,让基层百姓享受医保改革带来的可观福利。
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